阿米巴虫是什么？
阿米巴原虫属于肉足鞭毛门（Sarcomastiugophora）、叶足纲（Lobosasida）和阿米巴目（Amoebida）。根据生活环境的不同，它们可以分为内阿米巴和自由生活的阿米巴。内阿米巴寄生于人类和动物，主要包括四个属：内阿米巴属（Entamoeba）、内蜒属（Endolimax）、嗜碘阿米巴属（Iodamoeba）和脆双核阿米巴属（Dientamoeba）；自由生活的阿米巴则主要生活在水和泥土中，偶尔会侵入动物体内，包括五个属：耐格里属（Naegleria）、棘阿米巴属（Acanthamoeba）、哈曼属（Hartmannella）、Vablkampfia属和Sappinia属。目前已知的内阿米巴属中的溶组织内阿米巴会导致阿米巴痢疾和肝脓肿，而耐格里属和棘阿米巴属则主要引起脑膜脑炎、角膜炎、口腔感染和皮肤损伤等。临床上，溶组织内阿米巴造成的病例较多，感染范围广泛，且危害重大。
自由生活的阿米巴广泛存在于世界各地的水、空气和土壤中，过去认为与人类的疾病无关，但自1965年以来，逐渐发现了一种阿米巴性脑膜脑炎，其病死率极高。目前已知的致病性自由生活阿米巴（pathogenic free-living amoebae）引起的人类脑膜脑炎主要有两类：一种是由纳格里属（Naegleria）引起的原发性阿米巴脑膜脑炎（Primary amoebic meningoencephalitis, PAM）；另一种是由棘阿米巴属（Acanthamoeba）引起的肉芽肿性阿米巴脑炎（Granulomatous amebic encephalitis, GAE）。
阿米巴的形态
（一）纳格里属的滋养体呈长椭圆形，平均大小为22*7微米，能够快速运动并且从一端伸出伪足。胞质颗粒状，内含多个水泡和伸缩泡。染色可见一大核，以及大核仁和透明圈。滋养体在36℃的蒸馏水中数小时后可转变为带有2至4根鞭毛的梨形鞭毛型，24小时后又会转变为阿米巴型。包囊呈圆形，直径约9微米，囊壁光滑并可能有孔或无孔，胞核与滋养体相同。组织中未见包囊。
（二）棘阿米巴属的滋养体形态为长椭圆形或圆形，直径在10至46微米之间，活动时缓慢滑行。其特征在于虫体表面有尖而透明的棘状突起，同时存在叶状和丝状伪足。胞质细粒状，核结构与纳格里属相似，且无鞭毛型。包囊呈圆形，直径在9至27微米，囊壁为两层，外层皱折不平，内层光滑且呈多边形，内外层接触处有小孔，胞核为1个。
阿米巴的生活史
自由生活的阿米巴生活在水、泥土或腐败有机物中，以细菌为主要食物，通过二分裂方式增殖，并可以形成包囊。福氏纳格里原虫（N. fowleri）的阿米巴型能够形成囊，但鞭毛型则不能。
福氏纳格里阿米巴是嗜热性的，最佳生长温度为37–45℃，而在0–4℃下会迅速死亡。包囊的抵抗力较强，可以在51
阿米巴虫是什么？
阿米巴原虫属于肉足鞭毛门（Sarcomastiugophora）、叶足纲（Lobosasida）和阿米巴目（Amoebida）。根据其生活环境的不同，阿米巴可以分为内阿米巴和自由生活阿米巴。内阿米巴寄生在人和动物体内，主要包括四个属：内阿米巴属（Entamoeba）、内蜒属（Endolimax）、嗜碘阿米巴属（Iodamoeba）和脆双核阿米巴属（Dientamoeba）。自由生活的阿米巴则生活在水和土壤中，偶尔会感染动物体，主要包括五个属：耐格里属（Naegleria）、棘阿米巴属（Acanthamoeba）、哈曼属（Hartmannella）、Vablkampfia属和Sappinia属。内阿米巴属的溶组织内阿米巴可导致阿米巴痢疾和肝脓肿，而耐格里属和棘阿米巴属则可引起脑膜脑炎、角膜炎、口腔感染和皮肤损伤等疾病。在临床上，溶组织内阿米巴引发的感染病例较多，危害面较大。
自由生活的阿米巴存在于全球的水、空气和土壤中，过去人们普遍认为它们与人体致病无关，但1965年后陆续发现阿米巴性脑膜脑炎，且其病死率很高。目前已知的致病性自由生活阿米巴会引发两类人脑膜脑炎：一种是由纳格里属（Naegleria）引起的原发性阿米巴脑膜脑炎，另一种则是由棘阿米巴属（Acanthamoeba）引起的肉芽肿性阿米巴脑炎。
阿米巴形态
（一）纳格里属滋养体呈长椭圆形，大小约为22*7微米，能快速伸出伪足。胞质呈颗粒状，含有多个水泡和伸缩泡。核染色时可见一个大核，核仁明显，核仁与核膜之间有透明圈。滋养体在36℃蒸馏水中几小时后可转变为梨形的鞭毛型，且24小时后会回归阿米巴型。包囊为圆形，直径约9微米，囊壁光滑，有孔或无孔。
（二）棘阿米巴属滋养体呈长椭圆形或圆形，直径为10～46微米，活动时呈缓慢滑行动作。其特征为虫体表面有尖刺的透明突起，并存在叶状伪足和丝状伪足。胞质细粒状，核与纳格里属相似。包囊呈圆形，直径为9～27微米，囊壁由两层构成，外层皱折不平，内层光滑，并有小孔。
阿米巴生活史
自由生活的阿米巴生存在水、泥土或腐烂的有机物中，以细菌为主要食物，通过二分裂方式繁殖并能形成包囊。福氏纳格里阿米巴在37-45℃的温度下生长最佳，而在0-4℃下会迅速死亡。包囊的抗逆性较强，在51-65℃下可存活8个月，在-20℃下可存活4个月以上，有时还可以耐受高浓度游离氯。
阿米巴致病性
人们在江河湖泊中游泳或用含有纳格里阿米巴的水洗鼻时，阿米巴可能会进入鼻腔并增殖，进而穿过鼻粘膜和筛状板，沿嗅神经上行到中枢神经系统（CNS），引起原发性阿米巴脑膜脑炎（PAM）。其病情发展迅速，症状包括头痛、发热、呕吐，快速进展到谵妄、瘫痪和昏迷，最快可能在一周内死亡。棘阿米巴所引起的病变通常较为慢
阿米巴虫是什么？
阿米巴原虫属于肉足鞭毛门 (Sarcomastiugophora)、叶足纲 (Lobosasida) 和阿米巴目 (Amoebida)。根据生存环境的不同，可以将阿米巴分为内阿米巴和自由生活阿米巴。内阿米巴寄生于人和动物，主要包括四个属：内阿米巴属 (Entamoeba)、内蜒属 (Endolimax)、嗜碘阿米巴属 (Iodamoeba) 和脆双核阿米巴属 (Dientamoeba)。自由生活阿米巴则主要生活在水和泥土中，偶尔侵入动物体内，主要包括五个属：耐格里属 (Naegleria)、棘阿米巴属 (Acanthamoeba)、哈曼属 (Hartmannella)、Vablkampfia 属和 Sappinia 属。已知，内阿米巴属的溶组织内阿米巴能够导致阿米巴痢疾和肝脓肿，而耐格里属和棘阿米巴属则主要引发脑膜脑炎、角膜炎、口腔感染和皮肤损伤等。临床上，溶组织内阿米巴引发的病例较多，传播范围广，危害大。
在世界范围内，自由生活的阿米巴广泛存在于水、空气和土壤中，过去人们认为它们与人类致病无关。
自1965年以后，发现这种阿米巴可能引起的脑膜脑炎病例增加，病死率较高。目前已知的致病性自由生活阿米巴引起的人脑膜脑炎包括两类：由纳格里属 (Naegleria) 引起的原发性阿米巴脑膜脑炎 (Primary amoebic meningoencephalitis, PAM) 和棘阿米巴属 (Acanthamoeba) 引起的肉芽肿性阿米巴脑炎 (Granulomatous amebic encephalitis, GAE)。
阿米巴形态
（一）纳格里属的滋养体呈长椭圆形，平均尺寸为 22*7 微米，伪足可迅速伸出，活动迅速。胞质呈颗粒状，含有若干水泡和伸缩泡。染色后可见一个大核，核仁大，核仁与核膜之间呈现透明圈。在 36℃ 的蒸馏水中，滋养体可在数小时后变成梨形，拥有 2 到 4 根鞭毛的鞭毛型。不过，鞭毛型只是一种暂时形态，24 小时后会转变成阿米巴型。包囊呈圆形，直径约 9 微米，囊壁光滑，有孔或无孔。胞核与滋养体相同，但在组织中未发现包囊。
（二）棘阿米巴属的滋养体呈长椭圆形或圆形，直径在 10 到 46 微米之间，移动时呈缓慢滑行状态。其特征在于虫体表面有尖而透明的棘状突起，具有叶状伪足和丝状伪足。胞质呈细粒状，核的结构与纳格里属相似，无鞭毛型。包囊呈圆形，直径在 9 到 27 微米之间，囊壁由两层构成，外层皱折不平，内层光滑且呈多边形。内外层接触处有小孔，胞核只有一个。
阿米巴生活史
自由生活阿米巴主要栖息在水、泥土或腐败有机物中，滋养体以细菌为主，通过二分裂的方式增殖，并能够形成包囊。福氏纳格里原虫 (N.fowleri) 的阿米巴型可以形成囊，而鞭毛型则不能。
福氏纳格里阿米巴是一种嗜热性生物，滋养体在 37–45℃ 时生长最佳，而在 0–4℃ 时则迅速死亡。包囊的抵抗力较强，可以在 51–65℃ 下存活 8 个月，在 -20℃ 下可生存超过 4 个月，且包
阿米巴虫是什么？
阿米巴原虫属于肉足鞭毛门(Sarcomastiugophora)、叶足纲(Lobosasida)和阿米巴目(Amoebida)。根据生活环境的不同，阿米巴虫可以分为内阿米巴和自由生活阿米巴。内阿米巴主要寄生于人和动物，主要有四个属：内阿米巴属(Entamoeba)、内蜒属(Endolimax)、嗜碘阿米巴属(Iodamoeba)和脆双核阿米巴属(Dientamoeba)。自由生活的阿米巴则生活在水和泥土中，偶尔会侵入动物体内，主要有五个属：耐格里属(Naegleria)、棘阿米巴属(Acanthamoeba)、哈曼属(Hartmannella)、Vablkampfia属和Sappinia属。目前已知内阿米巴属的溶组织内阿米巴会引发阿米巴痢疾和肝脓肿，而耐格里属和棘阿米巴属则主要引起脑膜脑炎、角膜炎、口腔感染和皮肤损伤等。溶组织内阿米巴引发的病例较多，感染面广，危害大。
世界各地的水、空气和土壤中存在自由生活的阿米巴，过去认为这些阿米巴与人体致病无关。
从1965年开始，科研人员陆续发现了一种阿米巴性脑膜脑炎，病死率非常高。目前已知的致病性自由生活阿米巴主要分为两类：一类是由耐格里属（Naegleria）引起的原发性阿米巴脑膜脑炎（Primary amoebic meningoencephalitis, PAM）；另一类是由棘阿米巴属（Acanthamoeba）引起的肉芽肿性阿米巴脑炎（Granulomatous amebic encephalitis, GAE）。
阿米巴形态
（一）耐格里属的滋养体呈长椭圆形，平均大小为22 x 7微米，具有快速运动的伪足。胞质颗粒状，内含数个水泡和伸缩泡。染色后可见一大核，核仁明显，周围有透明圈。滋养体在36℃的蒸馏水中可转变为梨形，具有2到4根鞭毛的鞭毛型，但这种形态在24小时后会转变回阿米巴型。包囊呈圆形，直径约9微米，囊壁光滑，有孔或无孔。胞核与滋养体相同，在组织中未见包囊。
（二）棘阿米巴属的滋养体呈长椭圆形或圆形，直径在10至46微米之间，活动时缓慢滑行。该虫的特征在于其表面有尖而透明的棘状突起，具备叶状伪足和丝状伪足两种。胞质细粒状，胞核结构与耐格里属相似。包囊呈圆形，大小在9至27微米，囊壁为双层，外层皱折不平，内层光滑呈多边形，在内外层接触处有小孔。
阿米巴生活史
自由生活的阿米巴通常栖息于水、泥土或腐败的有机物中，滋养体以细菌为主要食物，并通过二分裂方式增殖，还可形成包囊。福氏纳格里原虫(N. fowleri)的阿米巴型能形成囊，而鞭毛型则不能。
福氏纳格里阿米巴喜欢在高温环境中生长，最佳生长温度为37-45℃，而在0-4℃时则会迅速死亡。包囊的耐受力较强，在51-65℃环境下可存活8个月，在-20℃环境下能存活超过4个月。包囊还能抵抗高浓度游离氯。
阿米巴致病性
人在河流或湖泊游泳时，如果水中含有耐格里阿米巴，可能会通过鼻腔感染。阿米巴增殖后穿过鼻粘膜和筛状板，沿嗅神经上行进入中枢神经系统，引发原发性阿米巴脑膜脑炎（PAM）。其病理作用可能是由于产生毒素或溶解细胞物质，增强了吞噬作用。该病症发展迅速，起初可能出现头痛、发热和呕吐等症状，快速进展可能导致谵妄、瘫痪和昏迷，最快可在一周内致死。这种感染的主要表现为急性广泛的出血性坏死性脑膜脑炎，并在脑脊液和病灶组织中发现大量滋养体。宿主体内可能因缺乏免疫物质IgA而导致粘膜防御能力下降。
棘阿米巴的分布较广，常在呼吸道分泌物中被发现。引起的病变多在皮肤、眼、肺、胃、肠和耳等处，若宿主免疫力减弱，可能通过血源传播至中枢神经系统，引发肉芽肿性阿米巴脑炎（GAE），后者病程较长，有时可达18-120天。虽然少数病例会快速恶化，但一般不会导致致命，部分患者还能自愈。
阿米巴实验诊断
临床出现急性脑膜刺激症状，并有河水接触史时，需要怀疑阿米巴感染。脑脊液呈脓性或血性时，涂片镜检阿米巴原虫可确诊。可通过取脑脊液或病变组织培养、动物接种或免疫诊断等方法提供诊断依据，但这些方法一般适用于慢性病例。尸体剖检对于确诊也极为重要。
棘阿米巴导致的肉芽肿性阿米巴脑炎的诊断较为困难，由于在脑脊液中通常无法找到滋养体，故需要进行病灶活检和组织学检查。
流行与防治
该病在全球范围内广泛分布，已有病例报告的国家包括：澳大利亚、新西兰、美国、巴拿马、波多黎各、委内瑞拉、巴西、北爱尔兰、比利时、捷克、尼日利亚、乌干达、赞比亚、印度、朝鲜和中国。原发性阿米巴脑膜脑炎的病例已超过130例，肉芽肿性阿米巴脑炎的病例至少有30例。最近几个月，中国也报告了两例原发性阿米巴脑膜脑炎的病例。此类脑膜脑炎多见于健康儿童和年轻人，且通常有近期游泳史，多发生在夏季。肉芽肿性阿米巴脑炎则多见于免疫抑制患者，感染前常有头部或眼部受伤史，且并没有明显的发病季节。
目前，对该病尚无理想的药物治疗，虽然两性霉素B和磺胺可能有一定疗效。预防措施也相对缺乏，建议加强水源检查，进行水体消毒，避免与有害水源接触（特别是30℃以上的水）。此外，增强锻炼、注意营养，提高自身免疫力也非常重要。
阿米巴相关案例
“蚕食”大脑。
据美国疾病控制与预防中心介绍，名为“福氏纳格里”的变形虫是一种“杀人虫”，它生活在湖泊、温泉和卫生条件不佳的游泳池中，主要以湖泊沉积物中的海藻和细菌为食。
从事游泳相关疾病研究的专家迈克尔·比奇表示，游泳者在温水中较浅的地方游泳时，常会搅动湖底的沉积物。如果继续向深水区游，变形虫就可能通过鼻孔进入体内，并附着在嗅觉神经上。
比奇指出，这种变形虫会逐渐破坏神经组织，最终到达大脑，并开始“蚕食”脑细胞，导致病人死亡。
早期患者常常出现颈部僵硬、头痛和发热等症状，而晚期则会出现幻觉及其他脑损伤症状。最可怕的是，这种疾病的绝大多数患者一旦确诊，生存希望极为渺茫。
悲剧频发。
根据疾病控制与预防中心的数据，该病自上世纪60年代首次出现以来，感染案例仅有数百例，且在1995年至2004年期间，美国共有23人死于该病，而今年已报道6例。
亚利桑那州一名14岁的少年阿伦·埃文斯在去哈瓦苏湖游泳9天后，因这种变形虫丧生。
针对这一现象，美国各州卫生部门已开始采取行动，以防止变形虫病的潜在威胁进一步加剧。
尽管如此，比奇认为，人们不必过于恐慌，因为在湖中游泳感染变形虫的几率仍然很小，“最简单的预防办法就是在游泳或潜水时戴上鼻塞，这样变形虫就不会与水一起进入鼻腔。”
